Postoje li EpiPen za pse? Objašnjenje anafilaksije (odgovor veterinara)

VET ODOBREN

NAPISAO

dr. Rachel Ellison

DVM (veterinar)

dalmatinski mix

Podaci su aktualni i ažurni u skladu s najnovijim veterinarskim istraživanjima.

Anafilaksija je rijetka, ali po život opasna alergijska reakcija koja se događa brzo nakon izlaganja uzročniku i zahvaća različite organe u tijelu. To se može dogoditi ne samo kod ljudi, već i kod nekih pasa. Naravno, zbog toga se mnogi vlasnici mogu zapitati može li se EpiPen koristiti ako njihov pas pati od anafilaksije. U ovom članku otkrivamo odgovor na ovo pitanje i dodatne informacije o anafilaksiji kod pasa.

Što je EpiPen?

EpiPen je unaprijed napunjeni automatski injektor koji sadrži fiksnu količinu lijeka epinefrina (poznatog i kao adrenalin). Ovaj proizvod može brzo djelovati i pomoći u normalizaciji otkucaja srca i krvnog tlaka, poboljšati disanje opuštanjem mišića dišnih puteva i poništiti druge znakove alergijske reakcije, poput oteklina ili koprivnjače.

Dostupan je na recept i koristi se za ubrizgavanje u mišić kod ljudi koji imaju hitne alergijske reakcije (uključujući anafilaksiju). To može biti posljedica reakcija na tvari na koje je ispitanik alergičan, kao što su ugrizi ili ubodi insekata ili određena hrana i lijekovi. Kada je EpiPen potreban i kada se koristi, preporuča se potražiti dodatnu hitnu medicinsku pomoć.

lhasa apso mix sa shih tzuom

Zasluga za sliku: Maarten Zee Handel, Shutterstock

Postoje li EpiPen za pse?

U ovom trenutku ne postoje veterinarski označeni EpiPen posebno za upotrebu kod pasa. Međutim, one pripremljene za ljude (koje dolaze u različitim veličinama) možda će moći propisati veterinar putem dodatne oznake za pse. Extra ili off-label znači da uz određena ograničenja, veterinari imaju zakonsku mogućnost koristiti lijek ili lijek na način koji se razlikuje od odobrenih uputa za taj proizvod.

Postoji velika vjerojatnost da će vaš veterinar htjeti imati dokumentiranu anafilaktičku reakciju vašeg psa prije nego što prepiše hitne lijekove za kućnu upotrebu. Osim toga, razgovarat će o doziranju, indikacijama za upotrebu i drugim dodatnim uputama ako se dogodi buduća epizoda anafilaksije. Vlasnici kućnih ljubimaca trebali bi biti svjesni da, ako odluče imati EpiPen pri ruci, to može biti skupa opcija, budući da bi opcija naziva robne marke lako mogla stajati nekoliko stotina američkih dolara.

Važno je napomenuti da jedna je studija otkrila da su psi kojima je epinefrin davan intranazalno (u nos) zapravo bili bolji od onih kojima je epinefrin davan intramuskularno putem autoinjektora. Uz ove novije dostupne informacije, veterinar bi također mogao odlučiti propisati epinefrin i štrcaljku za intranazalno davanje.

Alergijske reakcije i anafilaksija kod pasa

Prekomjerna aktivnost imunološkog sustava, koja uzrokuje upalu i oštećenje tijela, može se klasificirati u četiri različita tipa. Prvi tip, reakcija preosjetljivosti tipa 1, kategorija je pod koju spadaju alergijske reakcije i anafilaktičke reakcije i mogu varirati od blagih do teških. Reakcije preosjetljivosti tipa 1 javljaju se brzo, jer tijelo reagira na stranu tvar, koja se također naziva alergen ili antigen. Alergen se veže za određene markere na specifičnim stanicama koje se nazivaju mastociti i bazofili. Tijelo tada oslobađa posrednike upale, poput histamina, što pokreće kaskadu pratećih događaja koji negativno utječu na tijelo. Reakcija može biti lokalna (sadržana u jednom području) ili generalizirana (učinci se javljaju u više područja ili organa koji se šire po cijelom tijelu). Također može biti blaga ili teška na temelju brojnih čimbenika, kao što su količina i vrsta alergena, način na koji je došlo do izlaganja, razina reakcije psa itd.

cijena pitbull

Kod pasa, primarnih organa koji su zahvaćeni anafilaksijom su jetra i oni gastrointestinalnog trakta. Blaga, više lokalizirana reakcija je najčešća kod pasa. U rijetkim, ali teškim slučajevima, reakcija se širi izvan neposrednog područja i zahvaća više organa u cijelom tijelu. Vrlo teška reakcija koja je generalizirana naziva se anafilaksija. U biti, anafilaksija je alergijska reakcija na steroide! Može biti opasno po život i smatra se hitnim medicinskim stanjem.

Zasluga za sliku: Przemek Iciak, Shutterstock

Uzroci anafilaksije

• Otrov insekata koji žale ili grizu (na primjer mravi, ose, stršljeni)
• Hrana
• Droge
• Cjepiva
• Krvni pripravci iz transfuzije

Znakovi anafilaksije

• Osip (samo oni su najmanje ozbiljna reakcija)
• Nemir/uzbuđenje
• Svrbež oko lica ili na mjestu izlaganja
• Oticanje lica
• Salivacija
• Povraćanje, proljev
• Teškoće u disanju
• Bijele ili plave desni
• Nekoordinacija
• Šok
• Kolaps
• Konvulzije

bijeli pastir

Liječenje anafilaksije

U slučajevima kada je epinefrin propisan i usmjeren za kućnu upotrebu, nakon davanja, hitno je potražiti daljnju medicinsku pomoć. Ozbiljne alergijske reakcije ili anafilaksija mogu biti opasne po život i predstavljaju hitan slučaj. U tim okolnostima mogu se dati određeni lijekovi, poput epinefrina, antihistaminika i/ili brzodjelujućih steroida.

Dodatno, može biti potrebna potporna terapija, kao što su intravenske tekućine za šok, terapija kisikom za pomoć pri disanju ili podrška krvnom tlaku. Psi koji dožive anafilaksiju trebali bi idealno biti hospitalizirani i nadzirani dugo nakon poticajnog događaja. Tamo može biti dvofazne reakcije , gdje znakovi nestaju na neko vrijeme, a zatim se iznenada ponovno pojave nekoliko sati kasnije. Ovi sekundarni odgovori mogu dovesti do povećanja vjerojatnosti smrti ako se ne primijeni dodatna njega.

Autorstvo slike: Pressmaster, Shutterstock

Prevencija anafilaksije

Nažalost, obično ne znamo na što će pas biti alergičan dok ne dobije reakciju. Čak i ako dođe do reakcije, ne znamo uvijek sa 100% sigurnošću što ju je moglo uzrokovati. Ipak, nakon pažljivog razmatranja s vlasnikom učinaka i vremenskog okvira, ako znamo ili sumnjamo koji je uzrok uvrede, izbjegavanje je ključno. U slučajevima reakcija na lijekove, za daljnje liječenje mogu se izabrati alternativni.

Za reakcije na cjepivo, vaš veterinar može razgovarati o različitim opcijama, kao što je predtretman antihistaminikom ili pokušaj druge vrste cjepiva. U rijetkim slučajevima, nekim psima može se medicinski preporučiti da se ne cijepe određenim cjepivom. U slučajevima alergija na ubode insekata, ovisno o težini reakcije, antihistaminik ili EpiPen mogu biti opcija za dotičnog psa.

Zaključak

Doživjeti tešku alergijsku reakciju poput anafilaksije kod pasa, iako je rijetkost, može biti zastrašujući, pa čak i smrtonosan događaj. Ako se to dogodi vašem psu, epinefrin bi mogao biti lijek koji može spasiti život. Bez obzira da li se ovaj proizvod prvotno daje kod kuće (a zatim se traži daljnja medicinska njega) putem injekcije EpiPen ili intranazalno - ili alternativno, daje se intravenozno u veterinarskoj bolnici - razgovor s veterinarom vašeg psa bio bi najbolji izbor da se utvrdi što bi bilo idealno za vašeg psećeg pratioca.Izvori

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7164403/
• https://www.mspca.org/angell_services/anaphylaxis-in-dogs-and-cats/
• https://todaysveterinarypractice.com/emergency-medicine-critical-care/anaphylactic-shock-effectively-diagnose-treat/
• https://www.merckvetmanual.com/dog-owners/immune-disorders-of-dogs/disorders-involving-anaphylactic-reactions-type-i-reactions,-atopiy-in-dogs
• https://www.drugs.com/epinephrine-injection.html
• https://www.cliniciansbrief.com/article/anaphylaxis-dogs-treatment-clinical-signs