Može li pas hodati po razderanom ACL-u? Savjeti odobreni od strane veterinara

VET ODOBREN

PREGLEDAO I PROVJERIO ČINJENICE

dr. Lauren Demos

DVM (veterinar)

Podaci su aktualni i ažurni u skladu s najnovijim veterinarskim istraživanjima.

Psi, baš kao i ljudi, mogu potrgati ligamente koljena. Dok ljudi imaju prednje križne ligamente (ACL), psi imaju kranijalne križne ligamente (CCL). Ligament osigurava stabilnost zglobova koljena pasa. Dok ljudi često ozlijede svoje ACL-ove tijekom igranja sportova kao što su nogomet ili košarka, psi imaju veću vjerojatnost da će imati degenerativne probleme koji postaju očiti s vremenom, ali mogu se pojaviti i traumatske ozljede. Psi s potpunim rascjepom ACL/CCL ne mogu hodati i treba im vremena da se oporave.

Psi mogu imati djelomične ili potpune poderotine i rupture CCL-a. Djelomična pukotina često s vremenom postaju ozbiljnija i ponekad mogu rezultirati potpunim pucanjem ligamenata. Međutim, psi mogu hodati s ozljedama ligamenata, osobito s djelomičnim pukotinama, ali nije dobra ideja dopustiti im da opterećuju svoje ozlijeđene zglobove. Traumatske rupture često se događaju iznenada kada su psi uključeni u aktivnosti koje zahtijevaju brzu promjenu smjera. Ove ozljede mogu biti bolne, a psi obično izbjegavaju stavljati težinu na pogođeni ekstremitet.

Koji su neki uobičajeni znakovi CCL suza kod pasa?

Budući da su problemi s CCL-om često povezani s degenerativnim trošenjem, ponekad je malo prepoznatljivih početnih znakova da se nešto događa. Moguće je da psi s djelomičnim poderotinama mogu hodati bez šepanja ili drugih znakova hromosti. Ponekad počnu drugačije sjediti, često radije ostavljaju ispružene noge. Drugi počinju imati poteškoća sa skakanjem i pokazuju promjene u razinama aktivnosti. Otok oko ozlijeđenog koljena također je relativno čest.

Kada poderotine napreduju i postanu pune rupture, psi često odbijaju staviti težinu na ud. Nije potrebna velika trauma za izazivanje ruptura kod pasa s oslabljenim ligamentima. Oni koji pate od traumatskih suza često su angažirani u intenzivnoj tjelesnoj aktivnosti kada dođe do puknuća. Većina pasa s ovim ozljedama iznenada prestane trčati ili hodati i ne žele staviti težinu na ozlijeđenu nogu.

Zasluga za sliku: Oleg Hmelnits, Shutterstock

Što uzrokuje CCL suze?

Psi s prekomjernom težinom i izvan forme izloženi su povećanom riziku od razvoja bolesti zglobova. Aktivnosti kao što su flyball i trčanje po neravnom terenu također imaju tendenciju da dovedu do ozljeda CCL-a, osobito kod kućnih ljubimaca koji se vikendom intenzivno igraju, ali nisu redovito aktivni. Psi sportaši koji provode vrijeme radeći na ravnoteži i izgradnji core snage često imaju manje problema s rupturama CCL-a.

Jesu li neke pasmine više izložene riziku od CCL ozljeda?

Da. Dok skoro svaki pas može završiti s problemima CCL-a, kod nekih se pasmina to stanje razvije češće od drugih. Newfoundlands, Massifs, Labrador Retriveri, Stafford terijeri i Rottweileri imaju tendenciju da imaju probleme sa zglobovima. Ali problem je osobito čest među Rottweilerima, Newfoundlandima i Stafford terijerima. Neki dokazi upućuju na to da problemi s CCL-om u Newfoundlands možda ima genetsku vezu . Koker španijeli, čivave, ši-cui i mopsi vjerojatno neće razviti ovo stanje u usporedbi s većim psima.

Autorstvo slike: JusOI, Shutterstock

Kako se stanje dijagnosticira?

Veterinari koriste višestruki pristup za dijagnosticiranje problema s CCL-om, često se oslanjajući na fizičke preglede i rendgenske snimke. Međutim, ponekad je potrebna magnetska rezonanca za točnu identifikaciju djelomičnih poderotina. Prethodne aktivnosti psa također mogu pomoći da dođete do srži problema. Traumatske ozljede često uključuju obrazac; pas obično trči, skače ili se igra i odjednom ne može staviti težinu na nogu.

Što liječenje uključuje?

Nakon što pas doživi puknuće ili puknuće ligamenta, vjerojatno će razviti probleme poput koštanih trna i artritisa zbog nestabilnosti zgloba. Konzervativno liječenje ponekad je opcija za male pse s djelomičnim poderotinama. Uz odmor i lijekove koji pomažu u kontroli upale, mnogi se mogu razumno dobro snaći unutar 6 do 8 tjedana. Ali zglob će nastaviti degenerirati bez operacije.

rotvajler mješanac sibirski haski

Psi koji imaju više od 30 funti imaju više problema s degeneracijom zglobova, zbog čega veterinari često preporučuju operaciju za teže pacijente. Nekoliko se postupaka obično koristi za rješavanje nestabilnosti zglobova pasa, uključujući osteotomiju niveliranja tibijalnog platoa (TPLO) i napredovanje tibijalnog tuberoziteta (TTA).

Ekstrakapsularna stabilizacija šavova je alternativa koja je manje uključena od druga dva postupka i često je bolja za manje pse kojima je potrebna operacija. Oporavak od svih vrsta CCL operacija obično je prilično intenzivan. Psima često treba nekoliko mjeseci da ponovno stanu na noge i obično imaju ograničenja aktivnosti nekoliko tjedana nakon zahvata. Fizikalna terapija pomaže ubrzati proces oporavka.

Autorstvo slike: Jus_OI, Shutterstock

Što kasnije? Hoće li se problem vratiti?

Nažalost, psi s poderotinama i rupturama CCL-a često razviju artritis čak i nakon operacije. Budući da je artritis progresivno stanje, općenito zahtijeva doživotno liječenje pasa s CCL ozljedama. Također je relativno uobičajeno da psi s rupturom CCL-a u jednom koljenu razviju probleme u drugom. Psi koji nemaju kirurški sanirane ozljede ligamenta koljena obično razviju artritis i imaju smanjenu pokretljivost kako vrijeme prolazi.

Postoje li druge uobičajene ozljede psećih zglobova?

Pas s rupturiranim CCL-om također može imati pokidani meniskus, koji je komad hrskavice koji smanjuje šok i nalazi se između kostiju nogu. Pukotine meniskusa obično se popravljaju tijekom CCL operacije. Stanja kao što su displazija kukova i luksacija patele ponekad se vide kod pasa s rupturama CCL-a.

Međutim, neka stanja mogu pokazivati ​​slične znakove, uključujući uganuća, displaziju kuka i lakta, rak, prijelome, upalne bolesti i osteohondrozu.

Autor slike: Antonio Gravante, Shutterstock

Pokriva li osiguranje CCL operacije?

Mnoga osiguravajuća društva osiguravaju pokriće za CCL operaciju uz nekoliko važnih upozorenja. Većina ima već postojeća isključenja stanja; neće pokriti stanja koja se pojave prije kupnje police. Tvrtke mogu pregledavati i to i čine medicinsku dokumentaciju i ponekad odbijaju platiti medicinske račune zbog veterinarskih posjeta prije pokrića za male probleme za koje se kasnije čini da su povezani s problemima CCL-a.

Neki osiguravatelji također imaju bilateralna isključenja uvjeta koja se primjenjuju. Oni neće pokriti liječenje lijevog CCL-a psa ako je njegov desni bio isključen iz pokrića kao prethodno postojeće stanje. Međutim, neki pružatelji usluga imaju dodatke za fizikalnu terapiju koji mogu pomoći u pokrivanju barem dijela troškova rehabilitacije nakon operacije. Alternativna terapija, poput akupunkture, obično nije pokrivena planovima za nezgode i bolesti, ali neka osiguravajuća društva nude wellness pakete koji osiguravaju naknadu za alternativne terapije.

Sumirati

Može li pas hodati s ozlijeđenim CCL-om ili ne ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući kako dolazi do puknuća ili razdera i opseg oštećenja. Djelomične ozljede povezane s trošenjem relativno su česte i često ne rezultiraju iznenadnom hromošću, osobito u početnim fazama.

Međutim, oni obično napreduju i na kraju otežavaju hodanje pasa i opterećuju njihov ud. Traumatske ozljede koje uključuju poderotine CCL-a često se događaju kada su psi usred aktivnosti poput trčanja i skakanja. Obično su iznenadni i ponekad rezultiraju trenutnom hromošću i odbijanjem stavljanja težine na ozlijeđeni zglob.

• https://www.petmd.com/dog/general-health/recovery-dog-acl-surgery
• https://vcahospitals.com/know-your-pet/cruciate-ligament-rupture-in-dogs
• https://www.webmd.com/pets/dogs/acl-injuries-in-dogs
• https://vetmedbiosci.colostate.edu/vth/services/orthopedic-medicine/canine-cruciate-ligament-injury/